శిశువులలో లాక్టోస్ అసహనం: పది ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
శిశువులలో లాక్టోస్ అసహనం అనేది తరచుగా అనేక సందేహాలను కలిగిస్తుంది. కొన్ని సమాధానాలను పరిశీలించండి
Pixabay ద్వారా ఆర్టెమ్టేషన్ చిత్రం
బ్రెజిలియన్ సొసైటీ ఆఫ్ పీడియాట్రిక్స్ (SBP) యొక్క పీడియాట్రిక్ న్యూట్రాలజీ యొక్క సైంటిఫిక్ డిపార్ట్‌మెంట్ (DC) వైద్యులు మరియు రోగులకు శిశువులు మరియు పిల్లలలో లాక్టోస్ అసహనానికి సంబంధించిన సమస్యలను అర్థం చేసుకోవడానికి ఒక చిన్న ప్రశ్నాపత్రాన్ని అభివృద్ధి చేసింది, అంటే శరీరం సరిగ్గా గ్రహించలేకపోవడం. పాలలో ఉండే కార్బోహైడ్రేట్లు (లాక్టోస్).
- శాకాహారి తత్వశాస్త్రం: మీ ప్రశ్నలను తెలుసుకోండి మరియు అడగండి
సమస్యకు చికిత్స చేయడానికి సరైన మార్గం తరచుగా తల్లిదండ్రులలో అనేక సందేహాలను కలిగిస్తుంది. ఈ విషయంపై సమాజానికి మంచి అవగాహన కల్పించడంలో సహాయపడటానికి, డాక్టర్ జోసెమారా గుర్మిని ఈ అంశంపై తరచుగా అడిగే పది ప్రశ్నలు మరియు సమాధానాలను సిద్ధం చేశారు. క్రింద, రీడర్ రుగ్మత గురించి సాధారణ మార్గదర్శకాలను కనుగొంటారు, ఇది చాలా సహాయకారిగా ఉంటుంది.
శిశువుల విషయంలో, పాలు అలెర్జీ మరియు లాక్టోస్ అసహనం ఒకటేనా?
ఆవు పాలకు అలెర్జీ మరియు లాక్టోస్ అసహనం వేర్వేరు అనారోగ్యాలు. లాక్టోస్ అసహనంతో, మేము అలెర్జీ ప్రతిచర్యలకు కారణం కాని కార్బోహైడ్రేట్ (లాక్టోస్) గురించి మాట్లాడుతున్నాము, కానీ అది సరిగ్గా గ్రహించబడనందున, ఇది పేగు బాక్టీరియా ద్వారా ప్రాసెస్ చేయబడుతుంది, వాయువులను ఏర్పరుస్తుంది మరియు ఉదర అసౌకర్యం, తిమ్మిరి, ఉబ్బరం, అపానవాయువు లక్షణాలను కలిగిస్తుంది. వదులైన ప్రేగు కదలికలు, కొన్నిసార్లు పేలుడు మరియు పెరినియల్ చర్మశోథ. పాలు అలెర్జీ ప్రోటీన్ను కలిగి ఉంటుంది, ఈ సందర్భంలో రక్తప్రవాహంలోకి చిన్న ప్రేగు యొక్క శ్లేష్మ అవరోధం దాటుతుంది. జీర్ణ లక్షణాలు (మృదువైన ప్రేగు కదలికలు, మలంలో రక్తం, వాంతులు, తక్కువ బరువు పెరగడం) లేదా ఇతర పరికరాలు మరియు వ్యవస్థలలో ప్రతిచర్యలు (దద్దుర్లు, తామర లేదా, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, అనాఫిలాక్టిక్ షాక్) వంటి వివిధ అలెర్జీ దృగ్విషయాలు సంభవించవచ్చు.
ఏ వయస్సులో అసహనం యొక్క లక్షణాలు సాధారణంగా కనిపిస్తాయి?
లాక్టోస్ అసహనం ప్రాథమికంగా ఉంటుంది, అకాల శిశువు యొక్క లోపం వంటిది; పుట్టుకతో వచ్చిన (అరుదైన); మరియు వయోజన లేదా ఒంటొజెనెటిక్ రకం. సెకండరీ లాక్టోస్ అసహనం పేగు శ్లేష్మంలో మార్పులకు దారితీసే కొన్ని వ్యాధుల కారణంగా సంభవిస్తుంది, విల్లీ యొక్క పరిమాణాన్ని మార్చడం, లాక్టేజ్ (లాక్టోస్‌ను జీర్ణం చేసే ఎంజైమ్) ఉత్పత్తి చేయబడిన ప్రాంతం. ఈ వాస్తవం ఉదరకుహర వ్యాధి, ఇన్ఫెక్షియస్ ఎంటెరిటిస్, పోషకాహార లోపం, ఇతరులలో సంభవించవచ్చు.
మరొక ముఖ్యమైన వాస్తవం ఏమిటంటే, లాక్టోస్ అసహనం మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అంటే చిన్న పరిమాణంలో పాలు లేదా పాల ఉత్పత్తులు బాగా తట్టుకోగలవు. కొంతమంది పిల్లలు లక్షణాలు లేకుండా రోజుకు 1 నుండి 2 గ్లాసుల పాలను సహిస్తారు. ఘనపదార్థాలను ఏకకాలంలో తీసుకోవడం వల్ల గ్యాస్ట్రిక్ ఖాళీ అయ్యే సమయం మరియు పేగు రవాణా పెరుగుతుంది, ఇది ఎండోజెనస్ లాక్టోస్ యొక్క చర్య యొక్క సుదీర్ఘ సమయాన్ని అనుమతిస్తుంది. కాబట్టి, తగినంత కాల్షియం తీసుకోవడం లేదా, అవసరమైతే, డ్రగ్ సప్లిమెంటేషన్ ఉండేలా జాగ్రత్త వహించండి. అలెర్జీలో, లక్షణాలు కనిపించడానికి ఒక చిన్న వాల్యూమ్ సరిపోతుంది.
పెద్దలు మరియు పిల్లలలో లక్షణాలు ఏమిటి? ఒకటేనా?
లాక్టోస్ తీసుకున్న మొత్తం, లాక్టేజ్ లోపం స్థాయి మరియు లాక్టోస్ తీసుకున్న ఆహార రకాన్ని బట్టి, లక్షణాలను ప్రేరేపించడానికి అవసరమైన లాక్టోస్ మొత్తం వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి మారుతుంది. ప్రధాన లక్షణాలు: పొత్తికడుపు నొప్పి, బోర్బోరిగ్మస్, పొత్తికడుపు విస్తరణ, అపానవాయువు, పేలుడు నీటి విరేచనాలు, పెరియానల్ చర్మశోథ, డీహైడ్రేషన్ మరియు మెటబాలిక్ అసిడోసిస్ మరింత తీవ్రమైన సందర్భాల్లో సంభవించవచ్చు.
పిల్లల అసహనం అభివృద్ధి చెందిందో లేదో ఎలా కనుగొనాలి? మేము ఆమెను ఎప్పుడు డాక్టర్ వద్దకు తీసుకెళ్లాలి?
పాలు మరియు పాల ఉత్పత్తులు లేకుండా ఆహారాన్ని ప్రారంభించే ముందు పైన పేర్కొన్న లక్షణాల సందర్భాలలో వైద్య మూల్యాంకనం కోరండి. పాలు మరియు పాల ఉత్పత్తులలో తక్కువ ఆహారం ఉన్న వ్యక్తులు మరియు తగినంత భర్తీ లేదా సప్లిమెంట్ లేకుండా తగినంత ఎముక ఖనిజీకరణను అభివృద్ధి చేసే అవకాశం ఉందని గుర్తుంచుకోండి.
పిల్లలకి అలెర్జీ లేదా అసహనం ఉంటే, ఆహారం ఎలా ఉండాలి? పాలను ఏది భర్తీ చేయగలదు? ఎలాంటి జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి?
ఆవు పాలు అలెర్జీలో, పాలు మరియు పాల ఉత్పత్తులు లేని ఆహారం అవసరం, లేబుల్‌లపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఉండాలి, పాలు మరొక పేరుతో రావచ్చు, అవి: పొడి పాలు, స్కిమ్డ్ మిల్క్, ఫ్లూయిడ్ మిల్క్, డైరీ కాంపౌండ్, కేసైన్, కేసినేట్, లాక్టాల్బుమిన్, లాక్టోగ్లోబులిన్, లాక్టులోజ్, లాక్టోస్, పాలవిరుగుడు ప్రోటీన్లు, పాలవిరుగుడు, పాలవిరుగుడు ప్రోటీన్. మందులు మరియు సౌందర్య సాధనాలపై కూడా శ్రద్ధ వహించండి. మిల్క్ అలెర్జీ విషయంలో, చీజ్, పెరుగు, వెన్న, క్రీమ్, హోల్ మిల్క్, స్కిమ్డ్ మిల్క్, పౌడర్డ్ మిల్క్, కండెన్స్‌డ్ మిల్క్, పాలు మరియు పాల ఉత్పత్తులతో తయారు చేసిన ఉత్పత్తులను తీసుకోవద్దు. చీజ్ ఫ్లేవర్, ఆర్టిఫిషియల్ బటర్ ఫ్లేవర్, కారామెల్ ఫ్లేవర్, కొబ్బరి క్రీమ్ ఫ్లేవర్, బర్న్ షుగర్ ఫ్లేవర్ ఉన్న ఉత్పత్తులను కూడా నివారించండి. తల్లిపాలు ఇస్తున్న బిడ్డ తప్పనిసరిగా తల్లి పాలతో నిర్వహించబడాలి మరియు తల్లి ఆహారాన్ని అనుసరిస్తుంది, శిశు ఫార్ములాను ఉపయోగించినట్లయితే, ఇది హైడ్రోలైజ్డ్ ప్రోటీన్ లేదా అమైనో ఆమ్లాలతో ప్రత్యేక సూత్రీకరణ ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది.
ఇది జన్యుపరమైనదా?
లాక్టోస్ అసహనం యొక్క మొదటి వివరణ హిప్పోక్రేట్స్ 400 BC ద్వారా చేయబడింది మరియు ఎంజైమ్ కార్యకలాపాలను క్రమంగా కోల్పోయే కొన్ని జాతి సమూహాలలో (ఉదా, ఎస్కిమోలు, యూదులు, ఓరియంటల్స్, ఇండియన్లు, నల్లజాతీయులు) లాక్టేజ్ చర్యలో తగ్గుదల తరచుగా సంభవిస్తుంది. పరిగణించబడే జాతిని బట్టి దీని ప్రాబల్యం 10% నుండి 90% వరకు ఉంటుంది. పెంపుడు జంతువులను పెంచే వ్యక్తులు, ఆహారంలో పాలు మరియు పాల ఉత్పత్తుల వినియోగదారులు, వ్యక్తులను ఎంపిక చేయడం ద్వారా లాక్టేజ్ చర్యను కొనసాగించే ఆధిపత్య జన్యు లక్షణాన్ని పొందడం ద్వారా సహజ ఎంపిక కారణంగా ఈ ప్రాబల్యం ఏర్పడిందని ప్రతిపాదించబడింది. జన్యుపరంగా లాక్టోస్‌ను జీర్ణం చేయగలదు. ఈ సందర్భాలలో, ప్రోగ్రామ్ చేయబడిన సమయంలో లాక్టేజ్ సంశ్లేషణను అణిచివేసేందుకు అనుమతించని క్రోమోజోమ్ 2 (2q21)లో ఇటీవల క్రమబద్ధీకరించబడిన “నియంత్రణ జన్యువు” యొక్క పట్టుదల ఉంది. ఈ ఆవిష్కరణ ఉన్నప్పటికీ, జన్యు పరీక్షలు లాక్టోస్ అసహనం కోసం రోగనిర్ధారణ పనితీరును కలిగి ఉండవు మరియు చికిత్సను ప్రభావితం చేయవు.
లాక్టోస్ అలెర్జీ లేదా అసహనాన్ని నివారించడానికి ఏదైనా మార్గం ఉందా?
లాక్టోస్ అసహనంలో, నివారణ మార్గదర్శకాలు లేవు. అయితే, ఆహార అలెర్జీలో, గర్భాశయ కాలంలో సున్నితత్వం ప్రారంభమవుతుందని రుజువు లేదు. ఈ రోజు వరకు, గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో తల్లి ఆహారం అలెర్జీని నిరోధిస్తుందని చాలా తక్కువ ఆధారాలు ఉన్నాయి. ఆరు నెలల వయస్సు వరకు ప్రత్యేకమైన తల్లిపాలను ప్రోత్సహించడం చాలా ముఖ్యం మరియు రెండు సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు వరకు అనుబంధంగా ఉంటుంది; మరియు అలర్జీలను నివారించడానికి ఘనమైన ఆహారాలు లేదా "మరిన్ని" అలర్జీలు (చేపలు, వేరుశెనగలు, గింజలు, గుడ్లు మొదలైనవి) అని పిలవబడే వాటిని ప్రవేశపెట్టడాన్ని ఆలస్యం చేయవద్దు. ఆహార యాంటిజెన్‌లకు సున్నితత్వం పెరగడం మరియు అలెర్జీల యొక్క సాధ్యమయ్యే వ్యక్తీకరణలు, ముఖ్యంగా అటోపిక్ డెర్మటైటిస్‌ల ప్రమాదంలో, జీవితంలో ఆరవ నెల తర్వాత ఘనమైన ఆహారాన్ని ప్రవేశపెట్టడాన్ని ఆలస్యం చేయడానికి ఎటువంటి సమర్థన లేదు.
అసహనం స్థాయిలు ఉన్నాయా?
లాక్టోస్ తీసుకున్న మొత్తం, లాక్టేజ్ లోపం స్థాయి మరియు లాక్టోస్ తీసుకున్న ఆహార రకాన్ని బట్టి, లక్షణాలను ప్రేరేపించడానికి అవసరమైన లాక్టోస్ మొత్తం వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి మారుతుంది.
చికిత్స ఉందా? లేక జీవితానికో?
సెకండరీ లాక్టోస్ అసహనం మరియు అకాల శిశువులు తాత్కాలికంగా ఉంటాయి, కార్బోహైడ్రేట్ లేకుండా ఆహారం తీసుకున్న తర్వాత వ్యక్తి కోలుకుంటారు. మిగిలినవి జీవితానికి సంబంధించినవి.
బ్రెజిల్‌లో ఎంతమందికి లాక్టోస్ అసహనం ఉంది?
లాక్టోస్ అసహనం ఉన్న వ్యక్తుల ఖచ్చితమైన సంఖ్యపై డేటా లేదు.
